全世界关节炎患者约3.55亿人。我国关节炎患者超1亿，发病率约13%。关节炎是世界头号致残性疾病。请您关爱关节健康，防止疾病致残！
骨关节炎是关节炎类疾病中常见的一种，高发于40岁以后中老年人，可影响全身大部分关节，以膝关节最为常见。骨关节炎典型症状包括关节的僵、痛、肿，病情不受控制，晚期可出现关节畸形，甚至失去活动能力，严重威胁患者的生活和健康。如果我们扁桃体发炎，需要把炎症消下去病就好了，那么骨关节炎也需要消炎吗？
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骨关节炎从何而来？
骨关节炎是关节软骨破坏、缺失，并伴有关节边缘骨质增生的关节疾病。骨关节炎的源头在于软骨病变，健康关节中软骨起着“缓冲垫”的作用，避免骨与骨的直接摩擦，但骨关节炎患者因为老化、肥胖、关节外伤、关节过度使用等原因，软骨磨损加剧，遭到破坏，软骨下骨端直接摩擦导致骨赘形成，磨损脱落的软骨碎屑游离在关节腔内引发炎症，这就是骨关节炎。
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骨关节炎早期软骨磨损较轻，一般不会有疼痛或间断性疼痛，有时候会有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬，像上了锁一样无法动弹，活动后逐渐缓解。而随着病情进展，关节又时常处于活动状态，频繁劳损使软骨磨损不断加剧，磨损脱落的软骨碎片游离于关节滑液内，会产生三大症状：
关节摩擦音——这一时期关节内外都存在一定的不稳状态，屈伸关节时里面可有“卡擦卡擦”的关节弹响，即摩擦音。
肿胀——滑膜吸收磨损脱落的软骨碎片，淋巴细胞、巨噬细胞参与免疫反应，关节局部会产生组织肿胀和炎症反应，表现为发胀、发热。
疼痛——因为炎症反应的存在，炎症因子频繁刺激神经末梢，疼痛会比较明显，且随着劳损的加重，炎症和疼痛会不断累积加重。
早期的骨关节炎患者可以通过减轻体重、减轻关节负担、锻炼关节周围肌肉等生活护理以及物理治疗、中医理疗等非药物治疗来缓解症状和控制病情进展，但当出现以上三种症状，则意味着骨关节炎进入中期，在坚持非药物治疗的同时，还要在专科医生指导下进行药物治疗。炎症的存在不仅会带来疼痛，还会导致关节进一步的破坏，这一时期抗炎止痛治疗十分关键！
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骨关节炎可以用抗生素消炎吗？
一说到消炎，很多人第一时间都会想到抗生素，常见的肺炎、扁桃体炎、中耳炎等疾病，都可能用到抗生素来消炎。那么骨关节炎是否也可以用抗生素来消炎呢？
炎症是人体受到某种刺激（如外伤或感染等）后出现的一种免疫防御反应，虽然同样表现为局部的红肿热痛，但根据刺激源的不同，炎症有感染性和非感染性之分。
感染性炎症——当人体受到细菌、病毒等病原体入侵时，免疫系统会产生防御反应，出现红肿热痛和功能障碍，就是感染性炎症。我们熟知的感冒、扁桃体炎、中耳炎就属于此类。
非感染性炎症——如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病，和免疫系统紊乱有关，被攻击的是自身细胞，和感染无关，则属于非感染性炎症。
像青霉素、头孢、左氧氟沙星等抗生素药物，可用来治疗细菌感染引起的炎症，治疗骨关节炎是不对症的。而对于骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎这些非感染性炎症，一般使用非甾体抗炎药和类固醇消炎药（糖皮质激素）来减轻或终止炎性反应过程。
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骨关节炎该如何消炎止痛？
对于有炎症反应的骨关节炎，要及时进行抗炎止痛治疗。一般考虑到药物的不良影响，骨关节炎的消炎治疗也有阶梯层次之分。
局部外用药物——对于炎症较轻的骨关节炎，首先应考虑局部外用药物治疗，如非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂，可以有效缓解轻疼痛、减轻炎症，且不良反应较小。
口服非甾体抗炎药——当关节局部外用药物效果不佳时，要考虑口服非甾体抗炎药来消炎止痛，但这一类药物容易伤胃、伤心、伤肾，要排除禁忌症，在医生指导下短期服用。
关节腔注射用药——当口服药物疼痛症状依然强烈时，患者可选关节直接用药。分为两种：一种是注射玻璃酸钠，改善关节润滑效果，缓解疼痛、减轻炎症；一种是注射糖皮质激素，可快速消炎止痛，但考虑激素副作用和穿刺的感染风险，1年不超过4次，且应在正规医院接受治疗。
针刀镜微创治疗——对于药物治疗效果不佳或关节受限严重的患者，还可以通过针刀镜微创治疗，清除关节腔内的软骨碎片与软骨表面的炎性物质，从而达到消除炎症与疼痛，缓解病情进展的作用。
冷敷——在关节急性疼痛和肿胀时，也可以通过冷敷来缓解炎症症状，可尝试用冷毛巾或冰袋冷敷患处，每15分钟休息25分钟，防止皮肤冻伤。
最后，提醒广大中老年朋友，如果出现膝关节疼痛的症状，要及时到正规医院检查，对骨关节炎做到早期发现、早期治疗，骨关节炎越延误治疗难度越大，如果病情未得到有效控制，晚期有致残的可能。另外，骨关节炎的抗炎止痛治疗，不能滥用药物，一是药不对症，如用抗生素消炎，二是药物禁忌症，如心血管风险者慎用非甾体抗炎药。总之，要在专科医生指导下用药！
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